黑龙江癫痫正规的医院

    更新时间:2020-01-21 11:58:09   |   来源:放心医苑网   

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常见的适合手术的情况

一般来讲,适合手术的情况就是通过检查,能够确定脑内存在一个比较局限的致痫灶并且能够准确定位,同时还能判定切除这部分脑组织不会造成严重的功能损害。不过由于医学技术的局限性和大脑功能的复杂性、个体差异等因素,绝对准确的术前定位诊断是难以做到的,也就是说,有可能出现不同程度的脑功能损害,癫痫发作控制不理想甚至发作还会加重的风险,所以选择手术还是要很慎重的。根据我的经验,手术效果比较好的情况有:

(1)CT、核磁共振、PETCT检查发现脑内有一个局限的病变,而且病人的发作表现以及脑电检查证实致痫灶就在病变区域或其临近区域。例如手术经验最多的单侧颞叶内侧癫痫,这种病人的手术效果是很好的。其他还有很多类型,例如脑皮质局部发育不良、海绵状血管瘤、低级别胶质瘤、脑血管畸形等。病变的部位不同,患者发作表现也不同,总之必须要证实,病变区与致痫灶有关,但致痫灶往往不仅仅是病变区,还包括周围看似正常的脑组织,就需要更全面的定位检查和脑功能定位。这也是过去经验少的医生手术失败的常见原因。

(2)有些病人虽然存在致痫灶,但核磁共振等影像学检查未发现异常,临床发作表现和头皮脑电图可以明确提示致痫灶位于某个脑区,例如单侧的额叶癫痫、顶叶癫痫,通过置入颅内电极,可以精确定位致痫灶,进而手术切除。

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